По данным Росстата на сегодняшний день около 15% пар фертильного возраста, порядка 7 миллионов человек, в России являются бесплодными по разным данным. причинам. Это, как минимум, 3,5 миллиона неродившихся детей. При этом количество пар, которые обращаются к вспомогательным репродуктивным технологиям, увеличивается на 5–10% в год.

Диагностика и лечение бесплодия сопряжены с существенным психическим стрессом: это связано с количеством и пониманием направленности медицинских процедур, затратами средств и времени, неуверенностью пациентов в результатах лечения и даже экзистенциальным кризисом.

В условиях современности с ростом тревожности и эмоциональной нагрузки столкновение с бесплодием является тяжелым моментом, как для женщины, так и для всей семьи, безусловно, страдает и качество жизни человека.

Работа с пациентами с диагностированным бесплодием требует всесторонней диагностики, учитывающей факторы не только репродуктивного процесса, но и особой стратегии психологической работы, направленной на укрепление идентичности пациента, его ролевой идентификации в супружеских отношениях, повышения устойчивости к стрессу, а иногда и выработки новой концепции себя.

Такая работа требует не просто разъяснительной беседы, но обязательно должна апеллировать к глубинным механизмам психической регуляции.

Слушатели получат комплексное понимание психического компонента феномена бесплодия, им будут представлены конкретные клинические случаи, подходы и техники работы с пациентками и парами, столкнувшимися с проблемой бесплодия.

РАЗДЕЛ 1

• Цели и задачи психологической работы с пациентом с бесплодием. Формы работы и особенности сеттинга. Запрос пациента. Преимущества психодинамического подхода в работе с бесплодием. Особенности и стратегия психологической работы на разных этапах лечения бесплодия.
• Бесплодие: стык психологии и медицины. Особенности медицинской диагностики и лечения бесплодия. Этические вопросы репродуктивной медицины и применения ВРТ. Альтернативные виды родительства.
• Обзор психоаналитических теорий и концепций, используемых при работе с пациентами с диагностированным бесплодием.

РАЗДЕЛ 2

• Бесплодие и бездетность. Теория объектных отношений в исследовании бесплодия.
• Бесплодие как симптом психической жизни пациента. Психосоматика бесплодия. Особенности медицинского и репродуктивного анамнеза и их рассмотрение в рамках психодинамической терапии. Трансгенерационная травма и бесплодие.
• Стыд, вина, агрессия, ненависть и зависть у пациентов с бесплодием.
• Особенности переноса пациента с бесплодием.

РАЗДЕЛ 3

• Бесплодие и семейные\партнерские отношения: конфликт, доверие, безопасность.
• Конкордантные и взаимодополняющие неврозы в паре, символические роли и их влияние на репродукцию.
• Особенности влияния национальных и религиозных аспектов на восприятие бесплодия.
• Применение донорской схемы и привлечение суррогатной матери: переходный объект и нарциссическое расширение. Анализ клинических случаев.

РАЗДЕЛ 4

• Кризис идентичности и интрапсихические конфликты женщины с бесплодием. Психогенное бесплодие. Нарциссический конфликт материнства и бесплодие.
• Мотив жизни и смерти в работе с пациентами с бесплодием: теория влечений.
• Бесплодие в свете отношений с материнской фигурой. Тело как психический объект у женщин с бесплодием.
• Представление и анализ клинических случаев.

РАЗДЕЛ 5

• Женское бесплодие: отказ от женского, сексуальность и истерия. Техника работы и особенности интерпретации.
• Работа с бездетными пациентками в менопаузе и постменопаузе: скорбь или меланхолия?
• Групповая работа с клиническими случаями. Финальный шэринг.

Для специалистов в области личностной, перинатальной, репродуктивной и семейной психологии

Пинчук Анна Олеговна – практикующий психолог-психоаналитик, специалист Медицинского центра планирования семьи и репродукции «Embrylife», действительный член Ассоциации перинатальных специалистов, выпускница Восточно-Европейского Института Психоанализа.